Walking Gait Analysis
ស្វែងយល់ពីវិធីវិភាគជីវមេកានិចនៃការដើររបស់អ្នកដោយប្រើរង្វាស់ដែលផ្អែកលើវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ការអនុវត្តកាន់តែប្រសើរ សុខភាព និងការការពាររបួស
តើការវិភាគ Gait គឺជាអ្វី?
ការវិភាគការដើរគឺជាការសិក្សាជាប្រព័ន្ធនៃលំនាំដើររបស់អ្នក និងជីវមេកានិច។ វាពិនិត្យពីរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកធ្វើចលនាអំឡុងពេលដើរ កំណត់ភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាព ភាពមិនស៊ីមេទ្រី និងហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការរងរបួស។
ហេតុអ្វីវាសំខាន់៖ការវិភាគលើផ្លូវបានវិវត្តន៍ពីឧបករណ៍ព្យាបាលដែលប្រើតែនៅក្នុងបន្ទប់ពិសោធន៍ឯកទេស ទៅជាបច្ចេកវិទ្យាអ្នកប្រើប្រាស់ដែលអាចចូលប្រើបានតាមរយៈនាឡិកាឆ្លាតវៃ និងស្មាតហ្វូន។ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា ការវិភាគលំនាំនៃការដើរអាចទស្សន៍ទាយលទ្ធផលសុខភាព រកឃើញសញ្ញាដំបូងនៃស្ថានភាពសរសៃប្រសាទ និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការដើរ។
Walk Analytics រួមបញ្ចូលជាមួយ Apple HealthKit ដើម្បីវិភាគរង្វាស់ការដើរដែលប្រមូលបានដោយអកម្មដោយ iPhone និង Apple Watch របស់អ្នក ដោយផ្តល់នូវការយល់ដឹងកម្រិតគ្លីនិកទៅលើគុណភាពនៃការដើររបស់អ្នក។
រង្វាស់សំខាន់នៃចលនា
1. Cadence (ជំហានក្នុងមួយនាទី)
តើវាជាអ្វី៖ចំនួនជំហានដែលបានអនុវត្តក្នុងមួយនាទី (spm)
ហេតុអ្វីវាជាម៉ែត្រដ៏សំខាន់បំផុត៖Cadence គឺជាការទស្សន៍ទាយដ៏ល្អបំផុតតែមួយគត់នៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការដើរ និងការចំណាយថាមពល។ មិនដូចល្បឿន (ដែលអាស្រ័យលើប្រវែងជំហាន) ចង្វាក់បង្ហាញដោយផ្ទាល់នូវប្រេកង់ចលនា និងតម្រូវការមេតាប៉ូលីស។
ភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រ៖ កម្រិត 100 spm
ការសិក្សារបស់ CADENCE-មនុស្សពេញវ័យ (Tudor-Locke et al., 2019) បានសាកល្បងមនុស្សពេញវ័យ 76 នាក់ ហើយបានបង្កើតឡើងថា:
- 100 ជំហាន/នាទី = 3 METs(អាំងតង់ស៊ីតេមធ្យម) ជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួល 86% និងភាពជាក់លាក់ 89.6%
- 110 spm ≈ 4 METs(មធ្យម-ស្វាហាប់)
- 120 spm ≈ 5 METs(ស្វាហាប់)
- 130 spm = 6 METs(កម្រិតអាំងតង់ស៊ីតេខ្លាំង)
ទំនាក់ទំនងនេះគឺមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅអាយុ 21-85 ឆ្នាំធ្វើឱ្យ cadence ជាមាត្រដ្ឋានអាំងតង់ស៊ីតេសកល។
ជួរជួរ និងកម្មវិធី
| Cadence (spm) | ប្រភេទ | ពាក្យស្នើសុំ |
|---|---|---|
| ៦០-៩០ | យឺតណាស់ | ការងើបឡើងវិញ, ការចុះខ្សោយនៃការចល័ត |
| ៩០-១០០ | អាំងតង់ស៊ីតេពន្លឺ | សកម្មភាពសុភាព ក្តៅខ្លួន |
| 100-110 | អាំងតង់ស៊ីតេមធ្យម | អត្ថប្រយោជន៍សុខភាព ការដុតបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់ ការណែនាំជាមូលដ្ឋាន |
| ១១០-១២០ | ខ្លាំងល្មម | សុខភាពបេះដូង ដើរលឿន |
| ១២០-១៣០ | ស្វាហាប់ | ការដើរថាមពល ការហ្វឹកហាត់កាយសម្បទា |
| ១៣០-១៤០ | ខ្លាំងមែន | កាយសម្បទាកម្រិតខ្ពស់ ការហ្វឹកហាត់ចន្លោះពេល |
| ១៤០-១៨០ | រត់ប្រណាំង | ការដើរលេងកីឡាករឆ្នើម |
របៀបវាស់វែង៖Apple Watch និងអ្នកតាមដានសុខភាពភាគច្រើនគណនាចង្វាក់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ អ្នកក៏អាចរាប់ជំហានរយៈពេល 30 វិនាទី ហើយគុណនឹង 2 ។
គោលដៅ៖
- សុខភាពទូទៅ៖ដាក់គោលដៅ ≥100 spm អំឡុងពេលដើរ ដើម្បីទទួលបានអាំងតង់ស៊ីតេមធ្យម
- ការកែលម្អកាយសម្បទា៖គោលដៅ 110-120 spm សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍតាមបែប aerobic
- ការបណ្តុះបណ្តាលការអនុវត្ត៖ចន្លោះពេលអនុវត្តនៅ 120-130+ spm
2. ប្រវែងជើង
តើវាជាអ្វី៖ចម្ងាយដែលគ្របដណ្តប់នៅក្នុងវដ្តនៃការបោះជំហានពេញលេញមួយ (ពីការវាយកែងជើងម្ខាងទៅកែងជើងបន្ទាប់នៃជើងដូចគ្នា)
ប្រវែងជំហានល្អបំផុត៖ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាប្រវែងជំហានដ៏ល្អប្រសើរគឺ40-50% នៃកម្ពស់រាងកាយក្នុងអំឡុងពេលដើរធម្មតា។
កំណត់សម្គាល់ប្រវែងជំហាន
| កម្ពស់ | ជំហានល្អបំផុត (កម្ពស់ 40-50%) | Elite Walker (រហូតដល់ 70%) |
|---|---|---|
| 5'0" (152 សង់ទីម៉ែត្រ) | 0.61-0.76 m (24-30") | រហូតដល់ 1.06 ម៉ែត្រ (42") |
| 5'6" (168 សង់ទីម៉ែត្រ) | 0.67-0.84 m (26-33") | រហូតដល់ 1.18 m (46") |
| 6'0" (183 សង់ទីម៉ែត្រ) | 0.73-0.91 m (29-36") | រហូតដល់ 1.28 ម (50") |
| 6'6" (198 សង់ទីម៉ែត្រ) | 0.79-0.99 m (31-39") | រហូតដល់ 1.39 m (55") |
ទំនាក់ទំនងគន្លឹះ៖ល្បឿន = ប្រវែងជំហាន × ចង្វាក់
នេះមានន័យថាអ្នកអាចបង្កើនល្បឿនដើរដោយបោះជំហានកាន់តែយូរ ឬដោយការបង្កើនចង្វាក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការកើនឡើង cadence ជាទូទៅមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពជាងមុនជាងការហួសកម្រិត។
⚠️ ជៀសវាងការហួសហេតុ
ហួសចិត្តកើតឡើងនៅពេលដែលជើងរបស់អ្នកចុះមកឆ្ងាយពេកនៅពីមុខកណ្តាលម៉ាសរបស់អ្នក។ នេះ៖
- បង្កើនកម្លាំងហ្វ្រាំង និងកម្លាំងប្រតិកម្មដី
- កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការដើរ (អ្នកកំពុង "ហ្វ្រាំង" ជាមួយជំហាននីមួយៗ)
- បង្កើនភាពតានតឹងលើជង្គង់ និងត្រគាក
- បង្កើនហានិភ័យរបួស
ដំណោះស្រាយ៖ផ្តោតលើការចុះចតដោយជើងរបស់អ្នកឱ្យកាន់តែជិតទៅនឹងចំណុចកណ្តាលនៃរាងកាយរបស់អ្នក ហើយរុញចេញពីជើងខាងក្រោយរបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំងក្លា។
Apple HealthKit ម៉ែត្រ៖iOS 14+ វិធានការប្រវែងជំហានអកម្មនៅពេលដែល iPhone ត្រូវបានដាក់ក្នុងហោប៉ៅ/កាបូប។
3. ពេលវេលាទំនាក់ទំនងដី
តើវាជាអ្វី៖រយៈពេលដែលជើងនីមួយៗនៅជាប់នឹងដីកំឡុងពេលបោះជំហាន
តម្លៃជាក់លាក់នៃការដើរ៖200-300 មីលីវិនាទីក្នុងមួយជំហាន (យូរជាងការរត់ <200ms)
5 ដំណាក់កាលនៃការដើរទំនាក់ទំនង
ជំហាននីមួយៗមាន 5 ដំណាក់កាលផ្សេងគ្នា៖
- ទំនាក់ទំនងដំបូង (ការប៉ះទង្គិចកែងជើង)៖កែងជើងប៉ះដីនៅ ~10° dorsiflexion
- កំពុងផ្ទុកការឆ្លើយតប (ជើងរាបស្មើ):ជើងពេញទំហឹង ទទួលទម្ងន់
- ជំហរកណ្តាល៖ទម្ងន់ខ្លួនលើសជើងទ្រ
- ជំហរស្ថានីយ (ឡើងកែងជើង)៖កែងជើងចាប់ផ្តើមលើក ទម្ងន់ផ្លាស់ប្តូរទៅមុខ
- Pre-swing (toe-off):រុញចេញពីជើង, ដំណាក់កាលជំរុញ
អ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់ពេលវេលាទំនាក់ទំនងដី៖
- ល្បឿន៖ការដើរលឿន = ពេលវេលាទំនាក់ទំនងខ្លី
- ទំនៀម៖ចង្វាក់ខ្ពស់ = ពេលវេលាទំនាក់ទំនងខ្លីជាងក្នុងមួយជំហាន
- ដី៖ការឡើងភ្នំបង្កើនពេលវេលាទំនាក់ទំនង ការចុះភ្នំអាចបន្ថយវា
- អស់កម្លាំង៖អស់កម្លាំងសាច់ដុំ = ពេលវេលាទំនាក់ទំនងយូរ
ការប្រៀបធៀបទៅនឹងការរត់៖
- ការដើរ៖ ទំនាក់ទំនង 200-300ms, 62% នៃវដ្តនៃការដើរក្នុងដំណាក់កាលគាំទ្រ
- កំពុងដំណើរការ៖ < 200ms contact មានតែ 31% នៃវដ្តនៃការដើរក្នុងដំណាក់កាលគាំទ្រ
- ភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋាននេះពន្យល់ពីមូលហេតុដែលការដើរមានកម្លាំងផលប៉ះពាល់ទាបនិងស័ក្តិសមសម្រាប់ការជាសះស្បើយរបួស
4. ពេលវេលាគាំទ្រទ្វេដង
តើវាជាអ្វី៖ផ្នែកនៃវដ្តនៃការដើរនៅពេលដែលជើងទាំងពីរប៉ះគ្នានឹងដី
លក្ខណៈសម្គាល់សំខាន់ៗនៃការដើរ៖ការដើរតែងតែមានដំណាក់កាលគាំទ្រទ្វេដង (20-30% នៃវដ្តនៃការដើរ) ខណៈពេលដែលការរត់មានដំណាក់កាលហោះហើរដោយគ្មានទំនាក់ទំនងដី។
សារៈសំខាន់គ្លីនិក៖ភាគរយនៃការគាំទ្រទ្វេដងគឺជាការទស្សន៍ទាយដ៏មានឥទ្ធិពលនៃហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះ និងតុល្យភាពទំនុកចិត្ត ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់។
ការបកស្រាយគាំទ្រទ្វេដង
| ការគាំទ្រទ្វេដង % | ការបកស្រាយ | សកម្មភាព |
|---|---|---|
| <15% | ទាបណាស់ (ជិតកំពុងរត់) | ប្រហែលជាដើរលឿនពេកដើម្បីសុវត្ថិភាព |
| 20-30% | ធម្មតា, ជួរដែលមានសុខភាពល្អ | សមតុល្យនិងប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុត |
| 30-35% | កើនឡើង, បារម្ភស្រាល | តាមដានការផ្លាស់ប្តូរ ពិចារណាលំហាត់សមតុល្យ |
| > 35% | សូចនាករហានិភ័យធ្លាក់ខ្ពស់ | ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ចាប់ផ្តើមការបណ្តុះបណ្តាលតុល្យភាព |
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការគាំទ្រទ្វេដង៖
- ខ្លាចធ្លាក់ចុះ ឬកាត់បន្ថយទំនុកចិត្ត
- លក្ខខណ្ឌសរសៃប្រសាទ (ផាកឃីនសុន ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺសរសៃប្រសាទ)
- សាច់ដុំខ្សោយ (ជាពិសេសឧបករណ៍ចាប់ត្រគាក និងកជើង dorsiflexors)
- ឈឺសន្លាក់ ឬរឹង
- ពិការភ្នែក
Apple HealthKit ម៉ែត្រ៖ ការដើរទ្វេដងការគាំទ្រភាគរយវាស់អកម្មដោយ iPhone 8+ ជាមួយ iOS 14+ ។ រង្វាស់នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃការវាយតម្លៃស្ថិរភាពនៃការដើររបស់ Apple ។
5. ដើរ Asymmetry
តើវាជាអ្វី៖ភាពខុសគ្នារវាងដងជំហានឆ្វេង និងស្តាំ ប្រវែងជំហាន ឬពេលវេលាទំនាក់ទំនង
Gait Symmetry Index (GSI) Formula
រូបមន្តស្ដង់ដារសម្រាប់បរិមាណ asymmetry gait:
GSI = |ស្តាំ - ឆ្វេង| / [0.5 × (ស្តាំ + ឆ្វេង)] × 100
ឧទាហរណ៍៖ ប្រសិនបើពេលវេលាជំហានស្តាំ = 520ms និងពេលវេលាជំហានឆ្វេង = 480ms៖
GSI = |520 - 480| / [0.5 × (520 + 480)] × 100 = 40 / 500 × 100 =8% asymmetry
ការចាត់ថ្នាក់ asymmetry
| Asymmetry % | ចំណាត់ថ្នាក់ | សារៈសំខាន់គ្លីនិក |
|---|---|---|
| <2-3% | ធម្មតា, ស៊ីមេទ្រី | លំនាំការដើរដើម្បីសុខភាព |
| ៣-៥% | កម្រិតស្រាល | ត្រួតពិនិត្យ អាចបង្ហាញពីភាពទន់ខ្សោយ ឬទម្លាប់តិចតួច |
| 5-10% | ភាពមិនស៊ីសង្វាក់មធ្យម | ពិចារណាការវាយតម្លៃវិជ្ជាជីវៈ |
| >10% | គ្លីនិកសំខាន់ | ទំនងជាបង្ហាញពីរបួស ភាពទន់ខ្សោយ ឬបញ្ហាសរសៃប្រសាទ |
មូលហេតុទូទៅនៃភាពមិនស៊ីមេទ្រី៖
- សំណងរបួសពីមុន៖ពេញចិត្តមួយជើងបន្ទាប់ពីរបួស
- អតុល្យភាពសាច់ដុំ៖ខ្សោយត្រគាក ជង្គង់ ឬកជើងម្ខាង
- ភាពខុសគ្នានៃប្រវែងជើង៖ភាពខុសគ្នាពិត ឬមុខងារនៅក្នុងប្រវែងជើង
- បញ្ហារួម៖ជំងឺរលាកសន្លាក់ កាត់បន្ថយ ROM នៅត្រគាក/ជង្គង់/កជើង
- លក្ខខណ្ឌសរសៃប្រសាទ៖ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ផាកឃីនសុន, MS
- ស្បែកជើង៖ពាក់ស្បែកជើងមិនស្មើគ្នា ឬសមមិនត្រឹមត្រូវ
Apple HealthKit ម៉ែត្រ៖ ការដើរមិនស៊ីមេទ្រីភាគរយវាស់ភាពខុសគ្នារវាងពេលវេលាជំហានឆ្វេង និងស្តាំ។ តម្លៃ > 10% ជំរុញការជូនដំណឹង។
💡 ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស៊ីមេទ្រី
- លំហាត់តុល្យភាពជើងតែមួយ (៣០-៦០ វិនាទីក្នុងមួយជើង)
- ការហ្វឹកហាត់កម្លាំងឯកតោភាគី (ផ្តោតលើផ្នែកខ្សោយ)
- ការហ្វឹកហាត់ឡើងវិញជាមួយនឹងមតិកែលម្អដែលមើលឃើញ/ការស្តាប់
- ដោះស្រាយរបួស ឬលក្ខខណ្ឌ
- ការវាយតម្លៃការដើរដោយវិជ្ជាជីវៈ ប្រសិនបើភាពមិនស្មើគ្នានៅតែបន្ត >5%
6. ល្បឿនដើរ
តើវាជាអ្វី៖ល្បឿនដើរជាមធ្យមរបស់អ្នក ជាធម្មតាវាស់ជាម៉ែត្រក្នុងមួយវិនាទី (m/s) ឬ ម៉ាយក្នុងមួយម៉ោង (mph)
ហេតុអ្វីបានជាល្បឿនគឺជា "សញ្ញាសំខាន់"៖ការសិក្សារបស់ JAMA ឆ្នាំ 2011 លើមនុស្សវ័យចំណាស់ចំនួន 34,485 នាក់ បានរកឃើញថា ល្បឿននៃការដើរគឺជាផ្នែកមួយនៃការទស្សន៍ទាយដ៏ខ្លាំងបំផុតនៃអត្រាមរណៈ ដោយទទួលបានការរចនាវាជា "សញ្ញាសំខាន់" (Studenski et al., 2011) ។
ស្តង់ដារសុខភាពល្បឿននៃការដើរ
| ល្បឿន | ចំណាត់ថ្នាក់ | សូចនាករសុខភាព |
|---|---|---|
| <0.6 m/s (1.3 mph) | អន់ថយខ្លាំង | ហានិភ័យនៃការស្លាប់ខ្ពស់ សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព |
| 0.6-0.8 m/s (1.3-1.8 mph) | ភាពចល័តមានកំណត់ | ការកើនឡើងហានិភ័យសុខភាព ការកំណត់មុខងារ |
| 0.8-1.0 m/s (1.8-2.2 mph) | ទាបជាងធម្មតា | ហានិភ័យមធ្យម បន្ទប់សម្រាប់កែលម្អ |
| 1.0-1.3 m/s (2.2-2.9 mph) | សុខភាពល្អមុខងារ | សូចនាករសុខភាពធម្មតា |
| 1.3-1.5 m/s (2.9-3.4 mph) | លើសពីមធ្យម | សូចនាករសុខភាពដ៏ល្អ ហានិភ័យនៃការស្លាប់ទាប |
| >1.5 m/s (>3.4 mph) | ដើរហាត់ប្រាណ | សមត្ថភាពកីឡា ហានិភ័យសុខភាពទាបណាស់ |
The Speed-Survival Gradient
ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថារាល់ការកើនឡើង 0.1 m/s នៃល្បឿនដើរទាក់ទងទៅនឹងការថយចុះ ~12% នៃហានិភ័យនៃការស្លាប់. ទំនាក់ទំនងនេះគឺមានលក្ខណៈលីនេអ៊ែរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅទូទាំងចំនួនប្រជាជន។
Apple HealthKit ម៉ែត្រ៖ ល្បឿនដើរគណនាពី iPhone ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាចលនា (iPhone 8+ ជាមួយ iOS 14+)។ ការសិក្សាដែលមានសុពលភាពបង្ហាញពីការជាប់ទាក់ទងគ្នា r=0.86-0.91 ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តដើរតាមពេលវេលាគ្លីនិក។
7. Vertical Oscillation
តើវាជាអ្វី៖ការផ្លាស់ទីលំនៅបញ្ឈរនៃកណ្តាលម៉ាសរបស់អ្នកអំឡុងពេលវដ្តនៃការដើរ
ជួរធម្មតា៖4-8 សង់ទីម៉ែត្រនៃចលនាបញ្ឈរ
Vertical Oscillation Interpretation
| លំយោល | ការវាយតម្លៃ | បង្កប់ន័យ |
|---|---|---|
| <4 សង់ទីម៉ែត្រ | តិចពេកហើយ (សាប់សាប់) | អាចបង្ហាញពីភាពទន់ខ្សោយ បញ្ហាសរសៃប្រសាទ ឬការភ័យខ្លាចនៃការដួល |
| 4-8 សង់ទីម៉ែត្រ | ធម្មតា ជួរប្រសិទ្ធភាព | ការចំណាយថាមពលល្អបំផុត |
| > 8-10 សង់ទីម៉ែត្រ | ហួសហេតុ (លោតញាប់) | ខ្ជះខ្ជាយថាមពល មេកានិចគ្មានប្រសិទ្ធភាព |
ហេតុអ្វីវាសំខាន់៖ការយោលបញ្ឈរហួសហេតុមានន័យថា អ្នកកំពុង "លោត" ច្រើនពេកជាមួយនឹងជំហាននីមួយៗ ដោយខ្ជះខ្ជាយថាមពលប្រឆាំងនឹងទំនាញផែនដី។ លំយោលតិចតួចអាចបង្ហាញពីលំនាំនៃការដើរដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺផាកឃីនសុន ឬការភ័យខ្លាចនៃការធ្លាក់។
របៀបធ្វើឱ្យប្រសើរ៖
- ផ្តោតលើការឆ្ពោះទៅមុខមិនមែនឡើងលើ
- រក្សាជើងទៅមុខបន្តិច (2-5°) ពីកជើង
- រក្សាកម្រិតក្បាល និងភ្នែកទៅមុខ
- អនុវត្តការផ្ទេរទម្ងន់ដោយរលូនរវាងជំហាន
Apple HealthKit Walking Metrics
Apple បានណែនាំឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ការដើរកម្រិតខ្ពស់នៅក្នុង iOS 14 (2020) ដែលប្រមូលទិន្នន័យការដើរតាមកម្រិតគ្លីនិកដោយអកម្មពី iPhone ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាចលនា។ ម៉ែត្រទាំងនេះត្រូវបានមានសុពលភាពប្រឆាំងនឹងការវាយតម្លៃកម្រិតស្រាវជ្រាវហើយឥឡូវនេះត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្ត។
ដើរលំនឹង
កម្មសិទ្ធិរបស់ Appleដើរលំនឹងmetric គឺជារង្វាស់រួមផ្សំដែលរួមបញ្ចូលគ្នា៖
- ល្បឿនដើរ
- ប្រវែងជំហាន
- ភាគរយនៃការគាំទ្រទ្វេដង
- ដើរមិនស្មើគ្នា
- ការប្រែប្រួលល្បឿនដើរ
- ភាពប្រែប្រួលនៃប្រវែងជំហាន
ចំណាត់ថ្នាក់ភាពរឹងមាំនៃការដើរ
| ចំណាត់ថ្នាក់ | ហានិភ័យធ្លាក់ | សកម្មភាព |
|---|---|---|
| យល់ព្រម | ហានិភ័យធ្លាក់ចុះប្រចាំឆ្នាំ <1% | រក្សាកម្រិតសកម្មភាពបច្ចុប្បន្ន |
| ទាប | 1-5% ហានិភ័យនៃការធ្លាក់ប្រចាំឆ្នាំ | ពិចារណាលំហាត់សមតុល្យ តាមដាននិន្នាការ |
| ទាបណាស់ | > 5% ហានិភ័យធ្លាក់ចុះប្រចាំឆ្នាំ | iPhone ការជូនដំណឹងត្រូវបានផ្ញើ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព |
6-Minute Walk Test (6MWT)
Apple Watch ស៊េរី 3+ អាចប៉ាន់ស្មាន6-Minute Walk Test Distanceពីទិន្នន័យដើរជាប្រវត្តិសាស្ត្រ។ 6MWT គឺជាការវាយតម្លៃគ្លីនិកស្តង់ដារមាសនៃសមត្ថភាពលំហាត់ប្រាណមុខងារ។
6MWT ការបកស្រាយ
- <350 ម៉ែត្រ៖ដែនកំណត់មុខងារសំខាន់
- 350-450 ម៉ែត្រ:កម្រិតមធ្យម
- 450-550 ម៉ែត្រ:កម្រិតស្រាល ឬមនុស្សចាស់
- > 550 ម៉ែត្រ៖សមត្ថភាពមុខងារល្អ
- > ៦៥០ ម៉ែត្រ៖សមត្ថភាពដ៏អស្ចារ្យ
ចំណាំ៖ តម្លៃប្រែប្រួលតាមអាយុ ភេទ និងកម្ពស់។ ទាំងនេះគឺជាការណែនាំទូទៅ។
ឯកជនភាពទិន្នន័យ
រាល់ការវាស់វែងការដើររបស់ Apple HealthKit គឺ៖
- បានដំណើរការនៅលើឧបករណ៍៖មិនដែលផ្ញើទៅម៉ាស៊ីនមេ Apple
- គ្រប់គ្រងដោយអ្នកប្រើប្រាស់៖អ្នកសម្រេចចិត្តថាកម្មវិធីណាមួយអាចចូលប្រើទិន្នន័យរបស់អ្នក
- អ៊ិនគ្រីប៖ការពារដោយ iOS ការអ៊ិនគ្រីប
- អាចលុបបាន៖ការគ្រប់គ្រងពេញលេញដើម្បីលុបទិន្នន័យសុខភាពទាំងអស់
ការបកស្រាយការវិភាគរបស់អ្នក
សញ្ញានៃសុខភាពល្អ
- ទំនៀម៖≥100 spm អំឡុងពេលដើរដោយចេតនា
- ល្បឿន៖≥1.0 m/s (2.2 mph) ល្បឿនដើរធម្មតា
- ស៊ីមេទ្រី៖<3% asymmetry រវាងឆ្វេង និងស្តាំ
- ការគាំទ្រទ្វេដង៖20-30% នៃវដ្តនៃការដើរ
- ភាពជាប់លាប់៖រង្វាស់ប្រហាក់ប្រហែលគ្នាពេញមួយថ្ងៃ
- ការដើរលំនឹង៖ចំណាត់ថ្នាក់ "យល់ព្រម"
សញ្ញាព្រមានដែលទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់
- ការកើនឡើង asymmetry ភ្លាមៗ៖អាចបង្ហាញពីរបួសស្រួចស្រាវ
- ការថយចុះល្បឿនតាមពេលវេលា៖ការថយចុះមុខងារ ជាពិសេសប្រសិនបើ >0.05 m/s ក្នុងមួយឆ្នាំ
- បង្កើនការគាំទ្រទ្វេដង៖កាត់បន្ថយទំនុកចិត្ត ឬកម្លាំង
- ការដើរលំនឹងធ្លាក់ចុះដល់ "ទាប" ឬ "ទាបណាស់"៖ការកើនឡើងហានិភ័យធ្លាក់ចុះ
- ភាពមិនស៊ីមេទ្រីជាប់លាប់ >10%៖ធានាការវាយតម្លៃវិជ្ជាជីវៈ
- ល្បឿន <0.8 m/s:ហានិភ័យសុខភាពខ្ពស់ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ
វិធីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើររបស់អ្នក
វគ្គបណ្តុះបណ្តាល
គោលបំណង៖សម្រេចបាន≥100 spm អំឡុងពេលដើរ
វិធីសាស្រ្ត៖
- ប្រើកម្មវិធី metronome កំណត់ទៅ 100-120 BPM
- ដើរទៅតន្ត្រីជាមួយចង្វាក់ 100-120 BPM
- ហ្វឹកហាត់ "ជើងរហ័ស"៖ ជំហានខ្លី រហ័ស
- ផ្តោតលើអត្រាប្តូរវេន មិនមែនប្រវែងជំហាន
- កំណត់ការជូនដំណឹង Apple Watch នៅពេលដែលចង្វាក់ធ្លាក់ចុះក្រោមគោលដៅ
ការកែលម្អស៊ីមេទ្រី
លំហាត់៖
- ជើងម្ខាងឈរ៖30-60 វិនាទីក្នុងមួយជើងបើកភ្នែកបន្ទាប់មកបិទ
- កម្លាំងឯកតោភាគី៖ជើងម្ខាងស្លាប់មួយជំហានឡើងភ្លាត់
- ការបណ្តុះបណ្តាលតុល្យការ៖Wobble board ឬ BOSU ball
- កញ្ចក់ដើរ៖ដើរមើលការឆ្លុះបញ្ចាំងរបស់អ្នកដើម្បីកំណត់ភាពខុសគ្នា
- វីដេអូវិភាគ៖ថតខ្លួនឯងដើរពីមុខទៅក្រោយ
បង្កើនល្បឿនដើរដោយសុវត្ថិភាព
វិធីសាស្រ្តរីកចម្រើន៖
- បង្កើនចង្វាក់ដំបូង៖ធ្វើការរហូតដល់ 110-120 spm មុនពេលផ្តោតលើប្រវែងជំហាន
- ការបណ្តុះបណ្តាលចន្លោះពេល៖ឆ្លាស់គ្នា 2 នាទីលឿន + 2 នាទីធម្មតា
- ការបណ្តុះបណ្តាលកម្លាំង៖កម្លាំងត្រគាក និងកជើងដោយផ្ទាល់ធ្វើអោយល្បឿនដើរ
- បណ្តើរៗ៖បង្កើនល្បឿន ~ 0.1 m/s ក្នុងមួយខែ
កាត់បន្ថយការគាំទ្រទ្វេដង (ប្រសិនបើកើនឡើង)
លំហាត់សមតុល្យ៖
- Tandem ដើរ (កែងជើងដល់ចុងជើង)
- ជើងម្ខាងឈរដោយចលនាដៃ
- លំហាត់គំរូនៃការដើរជាមួយនឹងមូលដ្ឋានធំទូលាយនៃការគាំទ្រដំបូង
- ការហ្វឹកហ្វឺនកម្លាំង៖ ឧបករណ៍ចាប់ត្រគាក កជើង dorsiflexors ស្នូល
- តៃជី ឬថ្នាក់ក្រុមផ្តោតលើតុល្យភាព
Gait វិភាគសម្រាប់ប្រជាជនពិសេស
មនុស្សចាស់ (65+)
មាត្រដ្ឋានអាទិភាព៖
- ល្បឿនដើរ៖តាមដានប្រចាំឆ្នាំ; ការធ្លាក់ចុះ >0.05 m/s/year បង្ហាញពីហានិភ័យ
- ការគាំទ្រទ្វេដង៖តាមដានការកើនឡើងដែលបង្ហាញពីហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះ
- ការដើរលំនឹង៖បើកការជូនដំណឹងសម្រាប់ "ទាប" ឬ "ទាបខ្លាំង"
- ភាពមិនស្មើគ្នា៖អាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃបញ្ហាសរសៃប្រសាទ
គោលដៅ៖
- រក្សាល្បឿន≥1.0 m/s
- រក្សាការគាំទ្រទ្វេដង <30%
- ការដើរលំនឹង "OK"
- Asymmetry <5%
អ្នកជំងឺស្តារនីតិសម្បទា
តាមដានវឌ្ឍនភាពនៃការស្តារឡើងវិញ៖
- ការធ្វើឱ្យស៊ីមេទ្រីធម្មតា៖គោលដៅដើម្បីត្រឡប់ទៅ <3% asymmetry
- ការងើបឡើងវិញល្បឿន៖តាមដានការកែលម្អប្រចាំសប្តាហ៍ឆ្ពោះទៅរកមូលដ្ឋានមុនរបួស
- ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានៃចង្វាក់៖សមត្ថភាពក្នុងការរក្សា≥100 spm បង្ហាញពីការត្រៀមខ្លួនសម្រាប់សកម្មភាពធម្មតា
- លំនាំសំណង៖មើលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ asymmetries ថ្មី
Fitness Walkers & អត្តពលិក
គោលដៅនៃការអនុវត្ត៖
- ទំនៀម៖120-140 spm សម្រាប់ការដើរកាយសម្បទា; 140-180 spm សម្រាប់ដើរប្រណាំង
- ល្បឿន៖> 1.5 m/s (3.4 mph) សម្រាប់សម្បទា; > 2.0 m/s (4.5 mph) សម្រាប់ការប្រកួតប្រជែង
- ស៊ីមេទ្រី៖>97% (អសមមាត្រទាបណាស់)
- ការគាំទ្រទ្វេដង៖កាត់បន្ថយមកត្រឹម 15-20% ដើម្បីប្រសិទ្ធភាព
ភាពជាក់លាក់នៃបច្ចេកវិទ្យា និងដែនកំណត់
អ្វីដែលឧបករណ៍អ្នកប្រើប្រាស់ធ្វើបានល្អ
- ការរាប់ជំហាន៖ភាពត្រឹមត្រូវ 95-99% ធៀបនឹងឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ស្រាវជ្រាវ
- ទំនៀម៖±2-3 កំហុស spm
- ល្បឿនដើរ៖r=0.86-0.91 ការជាប់ទាក់ទងជាមួយការធ្វើតេស្តគ្លីនិក
- ការរកឃើញនិន្នាការ៖ល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់ការតាមដានការផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា
ដែនកំណត់ក្នុងការយល់
- មិនមានរោគវិនិច្ឆ័យ៖ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់គឺជាឧបករណ៍ពិនិត្យ មិនមែនជាការវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្រ្តទេ
- បញ្ហាទីតាំង៖iPhone ត្រូវតែដាក់ក្នុងហោប៉ៅ/កាបូប។ Apple Watch នៅលើកដៃ
- Indoor vs outdoor:ភាពត្រឹមត្រូវ GPS ប៉ះពាល់ដល់ការវាស់វែងខាងក្រៅ
- បំរែបំរួលបុគ្គល៖ជួរ "ធម្មតា" គឺជាចំនួនប្រជាជនជាមធ្យម
- មិនអាចជំនួសបន្ទប់ពិសោធន៍ព្យាបាលបានទេ៖សម្រាប់ kinematics 3D លម្អិត ចានកម្លាំង EMG ត្រូវការ
ពេលណាត្រូវស្វែងរកការវិភាគតាមវិជ្ជាជីវៈ
- ភាពមិនស៊ីមេទ្រីជាប់លាប់ >10%
- ល្បឿនដើរ <0.8 m/s ដោយមិនដឹងមូលហេតុ
- ធ្លាក់ញឹកញាប់ ឬជិតធ្លាក់
- ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃអំឡុងពេល ឬក្រោយពេលដើរ
- ការផ្លាស់ប្តូររំពេចក្នុងការវាស់វែង
- រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ស្ពឹក, ញាក់, បញ្ហាសម្របសម្រួល)